更新日：2025年2月28日

プッシュ型支給の通知が届いた方で、振込口座の変更が必要な場合

令和7年2月19日に発送しましたプッシュ型支給の支給決定通知に記載してある振込口座を変更する必要がある方のためだけのページです。

振込口座の変更が不要な場合は、このページを閉じてください。

届出書類のダウンロードと発送について

口座変更のお申し出の締め切りは、令和7年3月3日です。この日までにお申し出になった場合は、届け出の書類を送付しますが、令和7年3月5日までにその郵便物が届かず、提出期限の令和7年3月5日までに返送できないことがあります。

令和7年3月5日の消印に間に合うように発送していただくためには、このページから必要な書類をダウンロードして印刷してからご記入いただき、発送してください。(この方法で送付される場合の郵送費用は自己負担になります。飯塚市役所本庁2階の203会議室に直接お持ちになることもできますが、この場合でも令和7年3月5日の17時までにご提出願います。)

なお、令和7年3月3日までのお申し出を受け付けて市が発送した郵便物が後で届いた場合は、その郵便物を返送していただく必要はありません。

• 飯塚郵便局によると、ポストに投函される場合は集荷時間がポストに書かれた時刻と前後する場合があるので、確実に令和7年3月5日の消印で発送するためには、令和7年3月5日の19時までに、直接飯塚郵便局の窓口にお持ち込みくださいとのことです。(現在、市外にお住まいの方は、お近くの郵便局におたずねください)

書類のダウンロード

以下の各書類名の部分をクリックしてください。(「委任状」と「送付先変更届」は必要な場合のみ使用してください。)

• 口座変更申請書（PDF：76KB）必ず提出してください
• 貼付台紙（PDF：405KB）必ず提出してください
• 委任状（PDF：169KB）世帯主以外の名義の口座に変更する場合のみ提出してください
• 送付先変更届（PDF：73KB）振込エラー時等の通知先を変更する場合のみ提出してください(2ページあります。)